Title: ……………………………
Author: M.KLIMKOWSKI
Last saved by: isekowska@wfosigw.pl
Company: WFOŚiGW

Załącznik nr 1

Harmonogram rzeczowo-finansowy 
Program: „Zapobieganie zagrożeniom środowiska i poważnym awariom oraz usuwanie ich skutków poprzez zakup specjalnych samochodów pożarniczych”

Nazwa zadania: ……………………………………………………………………………………..
Lp. | Wyszczególnienie elementów składowych zadania | Zakres rzeczowy | Dane finansowe
| | | Koszty poniesione do dnia złożenia wniosku | Koszty planowane do poniesienia po dniu złożenia wniosku (w zł)
| | j.m. | ilość | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1. | | szt. | | | Łączne koszty kwalifikowane zadania
| | | | | Udział środków WFOŚiGW
Suma kosztów kwalifikowanych (5+6): |
(netto/brutto)* |

Procentowy udział środków WFOŚiGW w realizacji zadania: ---,---  % kosztów kwalifikowanych.**

                                                                                    ……………………..………………….………..        				                                …………………………………………….
                                                                   Podpis i pieczęć Głównego Księgowego/ Skarbnika                                                               Podpis i pieczęć Kierownika Jednostki

Wskazówki do prawidłowego sporządzania harmonogramu rzeczowo-finansowego
1.	Harmonogram składa się z kolumn 1-4 dotyczących rzeczowej realizacji zadania i kolumn 5-6 dotyczących danych finansowych. 
2.	W kolumnie 2 w kolejnych wierszach podajemy podstawowe elementy realizowanego zadania. Należy wymienić te elementy zadania, na które zostały udzielone dofinansowanie. W kolumnie 4 należy podać zakładaną ilość.
3.	W kolumnie 5 należy podać koszty poniesione przez Wnioskodawcę do dnia złożenia wniosku. 
4.	W kolumnie 6 podajemy: 
-	w liczniku – koszty jakie należy ponieść w celu zakończenia realizacji zadania (koszt kwalifikowany zadania)
-	w mianowniku – udział środków Funduszu przewidywany do poniesienia (wysokość dofinansowania Funduszu).

* Niewłaściwe skreślić
** Procentowy udział środków podajemy do dwóch miejsc po przecinku