LISTA ZAŁĄCZNIKÓW DO WNIOSKU – JST Pożyczka
WYPEŁNIA WFOŚIGW	
Lp.	DOKUMENT	jest	brak	Data uzupełnienia/
uwagi	
1.		Harmonogram rzeczowo – finansowy sporządzony w oparciu o kosztorys inwestorski lub wynik przetargu (Załącznik nr 1)				
2.		Karta efektu ekologicznego (Załącznik nr 2)				
3.		Oświadczenia i formularze dotyczące pomocy publicznej (Załącznik Nr 3)				
4.		Dokumenty potwierdzające wydatkowanie środków i wykonanie prac (zgodnie z harmonogramem rzeczowo – finansowym): faktury, przelewy, rachunki, protokoły itp.				
5.		Dokumenty potwierdzające finansowanie ze źródeł zewnętrznych (umowy, promesy lub inne potwierdzające 
w sposób wiarygodny zbilansowanie zadania).				
6.		Kosztorys zadania lub inne dokumenty na podstawie których określono koszty zadania (w przypadku przedłożenia kosztorysu należy przy pozycji kosztorysu podać numer pozycji z harmonogramu, w której dany element jest uwzględniony).				
7.		Umowy z  wykonawcami/dostawcami (jeżeli zostały już zawarte)				
8.		Informację z Urzędu Marszałkowskiego o wywiązywaniu się z obowiązku uiszczania opłat za gospodarcze korzystanie ze środowiska (ważne 12 miesięcy od daty wystawienia). 
W przypadku gdy z informacji wynika, iż wnioskodawca lub jednostki mu podległe nie figuruje w bazie płatników, należy wyjaśnić przyczyny.				
9.		Uchwałę Rady Gminy/Powiatu w sprawie zaciągnięcia pożyczki z WFOŚiGW w Warszawie. 				
10.		Opinię Regionalnej Izby Obrachunkowej nt. możliwości spłaty pożyczki przez wnioskującą Gminę/Powiat/ Województwo.				
11.		Akt powołania osób uprawnionych do zaciągania zobowiązań finansowych i wekslowych (wybór oraz ślubowanie Wójta, Burmistrza, Prezydenta Miasta, wybór starosty Powiatu, wybór Skarbnika)  oraz ich ewentualne pełnomocnictwa. Pełnomocnictwo  musi zawierać wyraźne upoważnienie do zaciągania zobowiązań wekslowych osób reprezentujących Wnioskodawcę.				
12.		Inne dokumenty wskazane przez WFOŚiGW w Warszawie				
13.		Uchwała w sprawie przyjęcia programu usuwania azbestu.				
14.		Program usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest 				
15.		Stosowne dokumenty zezwalające wykonawcy na transport i unieszkodliwianie odpadów zawierających azbest (przedmiotowe dokumenty należy przedłożyć najpóźniej przed podpisaniem umowy o dofinansowanie) 				

………………………………….………
data i podpis z pieczątka pracownika WFOŚiGW	

………………………………………………
data i podpis z pieczątką Koordynatora