KARTA EFEKTU 
EKOLOGICZNEGO PRZEDSIĘWZIĘCIA
z zakresu monitoringu środowiska

I.	Nazwa i adres Wnioskodawcy:

	
II.	Nazwa zadania:

	

III.	 EFEKT EKOLOGICZNY 
Zakres rzeczowy

	
Określić, w jakim stopniu realizacja zadania przyniesie wymierne korzyści w odniesieniu do aktualnego stanu (podać wartości ilościowe lub/i w formie opisu).

	
Za termin osiągnięcia efektu ekologicznego w przypadku monitoringu środowiska uznaje się termin zakończenia realizacji potwierdzony sprawozdaniem końcowym,
 a w przypadku zadań o charakterze inwestycyjnym, modernizacyjnym oraz polegających na zakupie środków trwałych i wyposażenia datę protokołu odbioru końcowego.
Efekt ekologiczny zostanie osiągnięty do dnia:		

Dnia 			
      						 Podpis i pieczęć Wnioskodawcy